À l’heure actuelle, avec les nombreuses vagues d’infections au COVID-19 que nous avons endurées, vous connaissez peut-être quelqu’un qui a été testé négatif lors d’un test COVID à domicile uniquement pour être testé positif dans une salle d’urgence ou un cabinet médical.

Ce phénomène – qui n’est pas rare du point de vue anecdotique – a laissé les experts pantois. Les tests pourraient-ils devenir moins précis à mesure que le coronavirus évolue? Ou y a-t-il des problèmes avec la manière ou la fréquence avec laquelle les gens se testent ?

Scientifiquement, les tests sont généralement bons. Les biologistes moléculaires, les personnes qui recherchent des tests de diagnostic, ne s’attendent pas à XBB – la dernière variante provoquant une tempête d’infections aux États-Unis – d’avoir un impact majeur sur la précision de nos tests rapides à domicile.

La sous-variante XBB est simplement une autre version d’omicron et est structurellement assez similaire à toutes les sous-variantes d’omicron qui sont allées et venues en 2022, a déclaré le Dr. Agneau Wilburprofesseur de pédiatrie et de génie biomédical à l’Université Emory et à Georgia Tech et médecin au Children’s Healthcare d’Atlanta.

C’est une bonne nouvelle pour son équipe en ce qui concerne nos tests rapides. “La façon dont les tests ont fonctionné avec les sous-variantes précédentes d’omicron, nous nous attendrions à ce qu’ils fonctionnent de la même manière que XBB”, a déclaré Lam au HuffPost.

C’est pourquoi XBB n’affectera probablement pas la précision de vos tests à domicile.

Il n’y a actuellement aucune étude ou rapport pré-imprimé disponible sur l’efficacité des tests rapides avec XBB, mais les scientifiques prédisent que les tests à domicile continueront de bien fonctionner avec le dernier lot de variantes.

Selon le Dr. Nathaniel Haferprofesseur adjoint de médecine moléculaire à la UMass Chan Medical School.

Chaque fois que nous entendons dire que de nouvelles variantes ont de nouvelles mutations, ces changements se produisent principalement dans la protéine de pointe, la partie du virus qui se fixe à nos cellules et provoque une infection, a-t-il déclaré. Mais le gène N est resté à peu près le même dans toutes les sous-variantes d’omicron, y compris XBB.

Bien que ces mutations aient rendu le coronavirus plus transmissible, elles n’ont pas vraiment rendu plus difficile la détection du virus par les tests de diagnostic.

«Si nous regardons l’ordre des différentes variantes qui existent actuellement, je prédirais que les tests à domicile, ou les tests en vente libre, devraient continuer à fonctionner au niveau élevé auquel ils se trouvent. le passé », a déclaré Hafer.

Attendez-vous à ce que les tests rapides se poursuivent dans tous les cas 80% précis, sinon plus. (Ils n’attraperont pas 100% des infections – surtout si les tests ne sont pas effectués correctement – mais ils sont assez proches.)

En général, les tests COVID ne seront pas affectés par les changements de variantes.  Cependant, les experts ont quelques théories sur les raisons pour lesquelles de nombreuses personnes obtiennent des faux négatifs en ce moment.
En général, les tests COVID ne seront pas affectés par les changements de variantes. Cependant, les experts ont quelques théories sur les raisons pour lesquelles de nombreuses personnes obtiennent des faux négatifs en ce moment.

D’autres facteurs peuvent provoquer des faux négatifs dans les tests COVID à domicile.

Premièrement, des tests répétés sont cruciaux, et faire un seul test n’est pas le moyen le plus fiable de déterminer si vous êtes infecté. Si vous présentez des symptômes, vous devez Testez-vous au moins deux fois à 48 heures d’intervalle ; si vous n’avez aucun symptôme, faites trois tests à 48 heures d’intervalle.

“Au fur et à mesure que l’infection progresse de jour en jour, vous commencez à augmenter la quantité de virus dans le nez et c’est finalement ce qui détermine si un test peut attraper un résultat positif ou négatif”, a déclaré Lam.

Il y a une telle chose – en particulier avec ces nouvelles souches de virus – que les tests sont effectués trop tôt. Il doit y avoir suffisamment de virus dans votre corps pour que les tests à domicile fonctionnent. Et avec les sous-variantes omicron, il ne semble pas y avoir autant de virus dans le nez au début de l’infection, a déclaré Lam.

Veuillez noter qu’il existe certaines preuves que les tests à domicile ne sont pas très utiles pour les cas asymptomatiques : rapport publié en novembre a révélé que les tests rapides ne détectent qu’environ 27% des infections asymptomatiques.

Les chercheurs soupçonnent que cela est dû au fait que les personnes asymptomatiques peuvent ne pas avoir suffisamment de virus pour que le test attrape l’infection – ce qui nous amène à la théorie suivante.

Les personnes dont le test est négatif à la maison mais positifs chez le médecin peuvent simplement avoir une faible charge virale. Les tests PCR ou les tests de laboratoire plus sensibles effectués dans un cabinet médical peuvent détecter des niveaux de virus inférieurs à ceux des tests à domicile. Cette possibilité semble de plus en plus probable, d’autant plus que nous entrons dans une ère où la grande majorité des gens ont soit été vaccinés plusieurs fois, soit ont été infectés plusieurs fois.

“Il peut y avoir moins de substance virale dans le nez parce que le système immunitaire fait son travail”, a déclaré Lam.

Une autre théorie moins connue : Omicron, y compris XBB, peut interagir avec nos cellules d’une manière différente et libérer moins de protéines virales dans le nez par rapport aux variantes précédentes, selon Lam. Ce n’est pas bien compris – mais en fin de compte, la quantité de protéines virales dans le nez est ce qui fait qu’un test rapide donne un résultat de test positif, et il peut y avoir quelque chose de fondamentalement différent dans les sous-variantes de l’omicron, a déclaré Lam. . .

Quand devriez-vous vous faire tester si vous continuez à avoir un test négatif à la maison ?

Si vous présentez des symptômes ou avez été exposé à une personne atteinte de COVID mais continuez à avoir un test négatif – même si vous répétez le test et jurez que vous obtiendrez un bon frottis de Pap – vous vous demandez peut-être quand il est temps de passer un test PCR. La réponse courte : Cela dépend vraiment de votre situation.

Lorsque Lam donne des conseils à sa famille et à ses amis, il demande : « Pourquoi veux-tu savoir ? Si vous êtes à risque ou si vous vivez ou avez des contacts étroits avec une personne à risque – comme une personne âgée ou souffrant d’une maladie chronique – il vaut probablement la peine de passer un test PCR le plus tôt possible afin que vous puissiez obtenir le traitement, isolez-vous et faites savoir aux autres qu’ils voudront peut-être faire le test.

Si vous n’êtes pas à risque et que vous vous portez bien avec des symptômes légers à la maison, Lam recommande d’attendre quelques jours, puis d’appeler votre médecin si vous vous sentez toujours mal. Quoi qu’il en soit, même si vos symptômes sont légers et que vous vous sentez en voie de guérison, vous faire tester dans une clinique ou une pharmacie ne vous fera pas de mal, surtout avant d’être en présence d’autres personnes.

Et si votre état s’aggrave, cela vaut vraiment la peine de prendre rendez-vous avec un fournisseur de soins de santé, a déclaré Hafer. Bien que vous découvriez peut-être que vous avez effectivement le COVID, de nombreux autres virus circulent actuellement – ​​y compris la grippe, le VRS et le rhume – qui rendent les gens malades. Un fournisseur de soins de santé peut effectuer un bilan respiratoire pour déterminer la cause de vos symptômes et, en fonction de ce que vous avez, vous prescrire des traitements et vous mettre sur la voie de la guérison.

Les experts en apprennent encore sur le COVID-19. Les informations contenues dans cette histoire sont celles qui étaient connues ou disponibles au moment de la publication, mais les directives peuvent changer à mesure que les scientifiques en découvrent davantage sur le virus. S’il vous plaît vérifier les centres de contrôle et de prévention des maladies pour les dernières recommandations.


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